醫院是病人集中的地方，醫院污水是一種特殊的污水、除含有化學性污染物外（化學污染物的危害是國外這幾年的研究重點），主要是病原體污染，是傳播疾病白危險污染源之一，目前“非典”的疫情雖然主要通過飛沫傳播，但香港“陶大花園”的疫情表明，糞便污水也是“非典”傳染不可忽略的途徑，并有報道認為，“非典”等多種病毒可以在水中存活比較長的時間。因此，對原有醫院
　　污水處理系統安全性的重新評價和加強完善醫院污水處理設設施的建設與管理受到國家有關部門（建設部、環保局等）的重視，國家計委今今年安排特殊國債5000萬元用于醫院污水處理系統的改善。

一、醫院污水的性質

1．醫院污水的來源及主要污染物
　　醫院排放污水的主要部門和設施有：診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照相洗印、動物房、同位素治療診斷、手術室等；另外，還有食堂、家屬宿舍等排放的生活污水。
　　醫院污水的主要污染物其一是病原性微生物；其二是有毒、有害的物理化學污染物，包括常規的用COD、BOD5表示的有機污染物：其三是放射性污染物。
　　表1 為醫院各部門排水情況及主要污染物。

表1 為醫院各部門排水情況及主要污染物 部門 污水類別 主要污染物 SS COD BOD 病原體 放射體 重金屬 化學品 普通病房 生活污水 △ △ △ 傳染病房 含菌污水 △ △ △ △ △ 動物實驗室 含菌污水 △ △ △ △ △ 放射科 洗印廢水 △ △ △ △ △ 口腔科 含汞廢水 △ △ 門診部 生活污水 △ △ △ 腸道門診 含菌污水 △ △ △ △ △ 手術室 含菌污水 △ △ △ △ △ 檢驗室 含菌污水 △ △ △ △ △ △ 洗衣房 洗衣廢水 △ △ △ △ 鍋爐房 排污廢水 △ △ 汽車庫 含油污水 △ △ 太平間 含菌污水 △ △ △ △ 同位素室 放射性污水 △ △ △ 宿舍 生活污水 △ △ △ 食堂 含油污水 △ △ △ 浴室 洗浴污水 △ △ △ 解部室 含菌污水 △ △ △ △ △ 注：SS為懸浮固體；BOD為生物化學需氧量；COD為化學需氧量。△表示有污染物。

2．醫院污水的水質
　　表2 所列為北京監測中心近年來對北京部分醫院污水分質分析監測結果。
　　從表中旬以看出、醫院污水的COD含量為23～318mg/L，主要數值集中在120-280mg/L之間，如果沒有實測數據，我個人認為設計可按COD200mg/L來考慮；BOD5數值在10～191mg/L之間；SS為17-190mg/L；pH值7-8；大腸菌群數為238×10⁵～238×10⁸個/L。

表2 醫院污水原水水質情況調查結果 醫院名稱 床位數量/床 總大腸菌量/個.L-1 糞大腸菌量/個.L-1 COD/mg.L-1 BOD/mg.L-1 SS/mg.L-1 pH值 北京醫科大學第一醫院 1100 238×10⁸ 237 104 55 北京協和醫院 900 238×10⁵ 117 59 40 7.76 北醫大人民醫院 800 160×10⁶ 160×10⁶ 312 144 97 7.59 北京醫院 800 238×10⁷ 156 78 37 7.74 北京同仁醫院 800 238×10⁶ 282 138 41 北京鐵路總醫院 800 238×105 222 73 40 解放軍304醫院 637 238×10⁷ 137 54 18 北京安定醫院 500 238×10⁶ 207 93 111 西苑醫院 500 160×10⁶ 160×10⁶ 318 128 197 煤炭總醫院 500 238×10⁶ 195 86 38 7.80 北京腫瘤醫院 350 238×10⁶ 711醫院 350 238×10⁶ 193 81 47 垂楊柳醫院 350 238×10⁶ 223 105 44 公安醫院 350 160×10⁶ 160×10⁶ 149 40 41 北京郵電醫院 300 160×10⁶ 160×10⁶ 121 56 53 北京鼓樓中醫院 201 238×10⁷ 165 78 54 北京第二醫院 200 238×10⁶ 201 85 29 北京大學醫院 156 238×10⁶ 230×10⁶ 112 55 23 7.97 朝陽中醫院 150 238×10⁵ 23 10 7 7.59 北京萬杰醫院 120 160×10⁶ 160×10⁶ 141 62 25 北京醫科大學口腔醫院 115 238×10⁶ 200 85 81 7.66 北方醫院 110 238×10⁶ 162 69 26 北京玉淵潭醫院 70 238×16⁸ 42 10 17 北京郵電大學醫院 70 238×10⁶ 316 191 39 新華醫院 70 238×10⁶ 185 99 34 8.02 第二棉紡廠職工醫院 50 238×10⁵ 232 北京電力設備總廠醫院 50 238×10⁶ 亞運村醫院 40 238×10⁶ 朝陽婦幼保健院 40 238×10⁶ 長峪溝煤礦醫院 30 238×10⁶ 北下關醫院 20 160×10⁶ 160×10⁶

3．醫院污水的水量
　　根據GBJ15－88《建筑給排水設計規范》、GBJ49--88《綜合醫院建筑設計規范》的規定，醫院、療養院等設施的用水量如表3所示。

表3 醫院設施用水量 設施情況 用量/L（床.d）^-1 小時變化系數 集中廁所、盥洗 50-100 集中廁所、盥洗、浴室 100-200 集中浴室、病房設廁所、盥洗 200-250 病房設浴室、盥洗 250-400 洗衣戶 40-60L/kg干衣 門診 15-25L/人次 食堂 10-15L/人 集體宿舍盥洗室 50-100L//人.d 浴室 100-200L/人.d

　　《醫院污水處理設計規范》提出的綜合醫院排水量為：（1）設備比較齊全的大型醫院平均日污水量為400～600L/（床d），K=2.L～2.2；（2）一般設備的中小醫院，平均日污水量為300～400L/（床d），K=2.2～2.5；（3）小型醫院平均日污水量為250--300L/（床d），K=2.5。
　　但實際情況一般綜合性醫院其用水量和排水量均高于以上指標。表4所列為北京市部分醫院用水量及排水量、由表中可見，北京900～1300床位的排水量為1.01-1.84m3/(床d），平均1.35m3/(床 d）；500～800床位排水水量為0.36～2.03m3／（床 d），平均1.27m3/(床d);200-400床位的排水量為O.27～1.40m3/(床 d），平均0.87m3/（床d），100床位以下的排水量為0.24～1.34m3/(床d），平均0.7m3/(床d）；

表4 北京市部分醫院用水量及排水量 醫院名稱 編制床位數量/床 實際使用床位數量/床 日用水量/m3.d-1 每床用水量/m3.(d.床）-1 日排水量/m3.d-1 每床排水量/m3.(d.床）-1 人民醫院 1100 900 1900 1.73 1520 1.38 中日友好醫院 1300 900 2164 1.67 1731 1.33 北京協和醫院 1000 900 2300 2.3 1840 1.84 北京鐵路總醫院 1000 700 1500 1.5 1200 1.2 北京醫院 800 700 1800 2.25 1440 1.8 北京積水潭醫院 900 675 1146 1.27 917 1.01 北京友誼醫院 830 780 2109 2.54 1687 2.03 北京兒童醫院 720 590 1100 1.53 880 1.22 北京安貞醫院 600 500 1000 1.67 800 1.34 北京胸科醫院 600 350 660 1.10 528 0.88 煤炭中心醫院 500 150 224 0.45 179 0.36 北京垂楊柳醫院 380 269 670 1.76 536396 1.40 北京腫瘤醫院 350 315 495 1.41 176 1.13 宣武中醫醫院 240 116 220 0.92 72 0.74 北京水利醫院 237 100 90 0.34 155 0.27 北京回民醫院 230 160 194 0.84 160 0.67 北京武警總院醫院 200 120 200 1.00 240 0.8 北京朝陽區第二醫院 200 144 300 1.5 149 1.2 濱河醫院 200 142 186 0.93 80 0.74 51116部隊醫院 100 100 100 1.0 50 0.8 北京電力設備總廠醫院 90 45 63 0.7 40 0.56 西城德外醫院 87 60 50 0.57 44 0.46 西城廠橋醫院 80 64 55 0.69 32 0.55 北京新華醫院 70 30 40 0.57 80 0.46 北京玉淵潭醫院 60 50 100 1.67 14.4 1.34 北京第一棉紡織廠醫院 60 15 18 0.3 80 0.24 北京團河農場醫院 60 50 100 1.67 41 1.33 北京亞運村醫院 40 30 52 1.30 12 1.04 北京第二棉紡織廠醫院 40 15 15 0.38 1.68 0.3 北京勁松醫院 20 14 21 1.05 12.8 0.84 朝陽羅有明中醫骨科 20 15 16 0.8 0.64

二、醫院污水處理的現行標準

　　1983年國家頒布《醫院污水排放標準》（試行）GBJ48—83 1996年國家環保總局在修訂國家《污水綜合排放標準》時。同時對GBJ48—83進行了修訂。并將其納入新頒布的國家《污水綜合排放標準》GB8978—1996，醫院污水的治理、“三同時”建設和日常監測管理執行上述標準。
　　但該行準綜合性太強，其中涉及醫院污水排放的條目很少，現國家正在對原有《醫院污水排放標準》進行修訂。

三、北京市的醫院情況及污水處理現狀

　　北京市共有各級醫院806家，其中三級以上綜合醫院100多家，二級以上醫院幾百家，其他為一級各類小醫院。對北京地區97個綜合醫院進行調查，其中89個醫院對排放污水進行了處理，處理率92%，使用消毒劉情況為：用液氯消毒的49個，占55%；用次氯酸鈉發生器消毒的15個，占17%；用商品次氯酸鈉溶液消毒的8個，占9％；用二氧化氯消毒的7個，占8%；用臭氧消毒的3個，占3％，其他（王要是用漂粉精）7個，占8％。
　　5個傳染病醫院有3個采用二級處理加氯消毒工藝，2個采用一級處理加氯消毒工藝。
　　現在的醫院基本均有污水處理裝置，但建設水平和管理水平參差不齊，處理工藝基本都以氯化消毒為王，上二級生化處理的醫院很少。
　　注：
　　文中所用數據摘自馬世豪等編著，《醫院污水污物處理》，化學工業出版社2000年。